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PD Dr. med. M. A. Arndt

Fachärztin für Frauenheilkunde · Geburtshilfe · Psychotherapie
Präventivmedizin · Anti-Aging
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Advanced Sexual Therapy & Sexual Medicine
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Schmerzbehandlung bei Brustkrebs  

Brustkrebsschmerzen können durch den Krebs selbst und die Behandlung entstehen. Häufige Arten von Schmerzen, die durch Tumore in der Brust verursacht werden, gelten entweder als nozizeptiv oder neuropathisch.

Nozizeptive Schmerzen sind auf Verletzungen des Körpergewebes zurückzuführen. Die Schmerzrezeptoren, die Signale an das Rückenmark oder das Gehirn senden, wurden stimuliert. Neuropathische Schmerzen entstehen durch Verletzung oder Fehlfunktion des zentralen Nervensystems (Gehirn und Rückenmark) oder des peripheren Nervensystems (Nervensystem außerhalb des Gehirns oder Rückenmarks).

Schmerzen bei Brustkrebspatientinnen können kurzzeitig (akut) oder anhaltend (chronisch) sein. Die Behandlung von Schmerzen ist ein Standard bei der Behandlung von Brustkrebs. Die meisten Menschen mit Brustkrebs erleben eine signifikante Linderung der Schmerzen durch die Einnahme von Schmerzmitteln, die als Analgetika bezeichnet werden.

Lassen Sie Ihre Onkologen und Krankenschwestern wissen, welche Art von Schmerzen Sie vor, während und nach der Therapie verspüren, damit Ihnen die richtigen Medikamente verschrieben werden können. Die Art der Schmerzen, die Sie erleben, kann sich auch im Laufe Ihrer Behandlung ändern.

Verfolgen Sie Ihren Schmerz

Das Führen eines Schmerztagebuchs ist eine gute Möglichkeit, um mit Ihren Onkologen und Krankenschwestern über Schmerzen zu sprechen. Du kannst eine Aufzeichnung über deine Schmerzen machen, indem du Folgendes aufschreibst:

  • wenn Sie Schmerzen verspüren
  • die Qualität der Schmerzen
  • wo sich der Schmerz befindet, wie stark er ist.
  • inwieweit die Schmerzmedikamente wirksam waren.
  • Behandeln Sie Ihren Schmerz
  • Bringen Sie Ihr Schmerztagebuch zu Ihren Arzt-Terminen mit. Erzählen Sie Ihrem Onkologen, ob die Schmerzmittel, die Sie genommen haben, Ihre Schmerzen lindern oder nicht.

Wenn Sie ständig starke Schmerzen haben, können lang wirkende Medikamente verschrieben werden. Auch Medikamente mit verzögerter Freisetzung sind möglich. Diese sollten nach einem Zeitplan eingenommen werden, unabhängig davon, ob Sie Schmerzen verspüren oder nicht. Medikamente mit verzögerter Freisetzung können oral eingenommen werden, oder Sie können ein Pflaster tragen, das das Medikament durch die Haut in Ihren Blutkreislauf abgibt. Diese Art von Medikamenten wird langsam und gleichmäßig über Tag und Nacht in Ihr System abgegeben. Sie verhindern auch, dass Sie häufig Medikamente einnehmen müssen, was Ihnen helfen kann, gut zu schlafen.

Manchmal dauert es eine Weile, bis man die richtige Art und Dosierung von Schmerzmitteln hat. Aber Ihr medizinisches Team wird daran arbeiten, die effektivste Behandlung zu finden. Ein Schmerzmanagementteam in Ihrem Krankenhaus oder medizinischen Zentrum kann Sie bei der Entwicklung eines Schmerzkontrollplans unterstützen.

Schmerzmedikamente

Eine Vielzahl von verschreibungspflichtigen Schmerzmedikamenten sind verfügbar, und Ihnen wird eines verschrieben, je nachdem, welche Art von Schmerz Sie erleben.

Opioide

Opioide sind starke Schmerzmittel, die bei mittelschweren bis schweren krebsbedingten und postoperativen akuten und chronischen Schmerzen verschrieben werden können. Beispiele für Opioid-Medikamente sind:

  • Kodein
  • Fentanyl
  • Morphium

 

Opioide können oral eingenommen oder als Pflaster auf der Haut getragen werden. Es gibt auch Zäpfchenoptionen, oder sie können als Injektion über eine patientengesteuerte Analgesiepumpe verabreicht werden. Es ist wichtig, wenn Sie Opioide verwenden, um das Medikament genauso zu nehmen, wie es Ihr Arzt verschrieben hat. Bei der Einnahme kann es zu folgenden Nebenwirkungen kommen:

  • Schläfrigkeit, besonders wenn man anfängt, sie zu nehmen.
  • Verstopfung
  • Übelkeit und Erbrechen zu Beginn der Therapie
  • Stimmungsschwankungen
  • juckende Haut

Wenn Sie Opioid-Medikamente einnehmen, nehmen Sie die Medikamente nicht, um Ihnen beim Schlafen zu helfen. Es ist auch wichtig, dass Sie keinen Alkohol trinken. Aber wenn Sie sich bei der Einnahme von Opioidpräparaten verstopft fühlen, können Sie Abführmittel einnehmen. Wenn Ihre Schmerzen nachgelassen haben, wird Ihr Arzt die Dosierung schrittweise reduzieren und Sie zu einer anderen Art von Schmerzmitteln wechseln.

Co-Analgetika

Co-Analgetika sind Medikamente, die für andere Zwecke entwickelt wurden, sich aber als wirksam bei der Schmerzbehandlung erwiesen haben. Einige Beispiele sind Antidepressiva und Medikamente zur Behandlung von Anfällen.

NSAIDs

NSAIDs werden für Schmerzen verschrieben, die leicht bis mittelschwer sind. Sie sind rezeptfrei und verschreibungspflichtig erhältlich. Zu den rezeptfreien oralen Schmerzmitteln gehören Acetaminophen (Tylenol) und NSAIDs wie Aspirin und Ibuprofen (Advil). Zu den Nebenwirkungen von NSAR gehören Magen-Darm-Störungen (GI) und GI-Blutungen. Aufgrund des Risikos von Blutungen werden NSAIDs für Patienten um den Zeitpunkt der Operation nicht verschrieben.

Menschen mit Brustkrebs, die starke Schmerzen haben, können einen Krankenhausaufenthalt benötigen, damit sie intravenöse Schmerzmittel erhalten können.

Abhilfemaßnahmen für Zuhause:

Es gibt auch alternative und häusliche Ansätze zur Linderung von Schmerzen durch Brustkrebs. Einige dieser Optionen beinhalten:

  • Physiotherapie
  • Massagen
  • Wärme- oder Kältetherapie
  • Akupunktur
  • Yoga
  • Entspannungstechniken, wie Meditation, Musikhören, etc.
Quelle: Healthline.com
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